Un comprimé, une glande, un ordre
L’iode stable, c’est de l’iodure de potassium. Un médicament. En France, on le distribue autour des installations qui peuvent rejeter des iodes radioactifs. On le prend uniquement si le préfet le dit. Pas avant. Pas « au feeling ». Pas à la place des murs.
Depuis le 1er janvier 2025, c’est l’ASNR qui porte le sujet côté sûreté et radioprotection. Fusion de l’ASN et de l’IRSN. On ne dit plus « l’ASN » toute seule pour 2025-2026.
La page de référence, c’est la distribution d’iode de l’ASNR. Géorisques, Service-Public, le HCSP, une réponse au Sénat : on recoupe. Ce n’est pas un conseil médical. C’est la consigne écrite.
Ce texte remonte vers explosion nucléaire ou accident de centrale. L’iode est pensée pour un rejet d’iode radioactif, typiquement un accident d’installation. Pas pour un souffle. Pas pour « tout le nucléaire ». Voir aussi ce que « abri anti-atomique » veut dire vraiment en France.
Voilà ce que demandent les autorités. Voilà ce qui aide vraiment. Voilà ce qui est du marketing : un comprimé vendu comme un abri.
Campagnes : 0-10 km, puis 0-20 km
L’ASNR : les pouvoirs publics et EDF organisent à partir du 15 septembre 2024 une campagne de renouvellement et de mise à disposition dans un rayon 0-10 km autour des centrales. Pharmacie. Sans justificatif pour les particuliers. Pilotage : ministère de l’Intérieur et des Outre-mer.
Même cadre : personnes résidant ou travaillant dans les PPI du CEA Cadarache et de l’Institut Laue-Langevin à Grenoble, invitée à retirer aussi.
Géorisques, publié le 17 septembre 2024, le confirme. Communes jusqu’à 10 km autour de certains sites. Particuliers, ERP, entreprises, collectivités. Pour savoir si l’on est concerné : adresse sur Géorisques, bandeau « Campagne iode 2024/2025 ».
Service-Public A17687, 25 septembre 2024 : rayon de 10 km autour d’une centrale de production d’électricité. Rayon de 5 km autour d’autres installations civiles ou militaires. Toujours sans justificatif pour le foyer. Lieu de travail : c’est le directeur qui s’approvisionne. ERP : bons de retrait.
La réponse ministérielle au Sénat (qSEQ241000413, JO du 5 décembre 2024) : campagne commencée le 15 septembre 2024 autour des 0-10 km des 18 CNPE. Pour les quatre ports militaires, début janvier 2025.
Une campagne a déjà élargi le PPI de 10 à 20 km en 2019-2020. L’ASNR le rappelle : habitants et ERP de 10 à 20 km, pour la première fois à cette échelle. Un renouvellement sur l’ensemble des périmètres 0-20 km est prévu à partir de septembre 2026. Une mise à disposition continue en pharmacie est ensuite prévue, pour les nouveaux arrivants et les boîtes périmées. On ne fait pas de stock personnel « hors consigne » : on suit la campagne de sa zone.
Comprimés de 2024 : Service-Public indique une validité de 10 ans. Conservation dans l’emballage cartonné, à l’abri de l’humidité, température ambiante. Boîtes périmées des campagnes anciennes : les rapporter en pharmacie.
Disposer de comprimés dans la zone PPI, c’est un geste de précaution pour gagner du temps si le préfet ordonne la prise. Phrase de Service-Public. Ce n’est pas une invitation à les avaler tout seuls.
Hors PPI : stocks de l’État, pas l’officine du coin
L’ASNR a une rubrique « Et au-delà ? ». L’État a constitué des stocks et des circuits pour protéger la population en dehors des périmètres des installations. Couvrir les besoins en cas de risque d’exposition à l’iode radioactif.
Le Sénat, même réponse qSEQ241000413 : deux organisations.
- Hors PPI : distribution planifiée, déclenchée par le préfet, cadre ORSEC Iode. Stocks répartis sur le territoire, centres stratégiques sous pilotage de Santé publique France (SPF). Actualisation périodique, chiffres INSEE.
- Dans le PPI : distribution préventive. Chaque exploitant approvisionne les pharmacies.
On ne publie pas ici un volume de stock. Le Sénat, sur un autre échange, a déjà indiqué que l’état exact pouvait relever du secret. On cite le circuit. On s’arrête.
Géorisques, accident : si l’on n’a pas de comprimés au moment de l’accident, une distribution d’urgence est organisée dans des lieux collectifs définis par le préfet. Encore un ordre. Pas un marché.
Hors zone, on n’anticipe pas une automédication. Voilà ce que demandent les autorités.
Quand la prendre, et quand ne pas la prendre
ASNR : pour être efficace, le comprimé doit être ingéré idéalement dans les quelques heures avant le passage des particules et gaz radioactifs, et au plus tard dans les 8 heures après. Donc : immédiatement quand le préfet donne la consigne, et uniquement à ce moment-là. Toute nouvelle prise : seulement sur instructions.
Comment on est prévenu, selon l’ASNR : France Bleu, France 3, sites internet préfectoraux. Véhicules à haut-parleur. Géorisques ajoute sirène et, dans la vie réelle des familles, FR-Alert.
On ne la prend pas la veille « pour être tranquille ». On ne la donne pas à un enfant parce qu’un voisin l’a fait. On n’en fait pas une cure.
Contre-indications, ASNR : rares. Demander dès maintenant conseil au médecin traitant si antécédent ou maladie thyroïdienne, ou hypersensibilité connue à l’iode. C’est la page. Ce n’est pas moi qui tranche.
Posologie : la notice ASNR, pas un conseil médical
Les comprimés cités par l’ASNR sont dosés à 65 mg d’iodure de potassium. Quadri-sécables. Avalés ou dissous (eau, lait, jus de fruit). Lieu accessible, emballage d’origine, sec, hors de portée des enfants, ne dépassant pas 25 °C.
Voici exactement le tableau de la page ASNR. Je le recopie comme notice officielle. Ce n’est pas un conseil médical. En cas de doute : médecin, pharmacien, consigne du moment.
Posologie des comprimés à 65 mg, selon l’ASNR :
- à partir de 12 ans, adultes, y compris les femmes enceintes : 2 comprimés ;
- enfant de 3 à 12 ans : 1 comprimé ;
- bébé de 1 mois à 3 ans : un demi-comprimé ;
- nouveau-né jusqu’à 30 jours : un quart de comprimé.
Service-Public renvoie aussi à la notice pour le nombre selon l’âge. On ne bricole pas une autre dose. On ne « double pas pour faire mieux ».
Le HCSP, avis du 6 juillet 2021, actualise les recommandations de 2004. L’iode stable, pris assez tôt, sature la thyroïde et empêche la captation des iodes radioactifs. Intérêt majeur pour les populations jeunes, les femmes enceintes et allaitantes. Vingt recommandations, dont la protection selon l’âge.
Le PDF de l’avis le dit de façon consensuelle : priorités physiologiques = enfants, adolescents, femmes enceintes, femmes allaitantes. Thyroïde plus petite chez l’enfant, plus de division cellulaire. Femme enceinte : elle et le fœtus. Lait : l’iodure passe dans le lait ; le traitement des mères allaitantes doit être le plus court possible, toujours selon cet avis.
Le HCSP note aussi que la population de plus de 40 ans n’est pas jugée prioritaire de la même façon. Ça ne veut pas dire « interdiction ». L’ASNR écrit que les comprimés peuvent être pris par tous, en particulier recommandés pour les thyroïdes les plus sensibles. On tient les deux phrases. On ne les fusionne pas.
Je ne choisis pas à la place du préfet. Je ne choisis pas à la place du pédiatre.
Ce qu’elle protège, ce qu’elle ne protège pas
Mécanisme, Géorisques et ASNR : iode radioactif respiré ou avalé, fixation sur la thyroïde, risque accru de cancer, surtout chez les jeunes. L’iode stable sature la glande. L’iode radioactif ne s’y concentre plus autant.
Géorisques, phrase claire : les comprimés ne protègent pas contre les rejets d’autres éléments radioactifs. Pour ceux-là, mise à l’abri ou évacuation. Service-Public reprend la même limite.
Donc : pas le césium. Pas les gamma qui viennent du dehors. Pas le souffle. Pas un « nuage entier ». Pas un bâtiment. Pas un filtre.
La mise à l’abri reste le geste immédiat. L’ASNR la décrit : structure en dur, locaux clos, peu ventilés. L’iode est associée à cette mise à l’abri, pas un remplacement.
| Protégé / visé | Pas protégé |
|---|---|
| Thyroïde, contre l’iode radioactif inhalé ou ingéré | Autres radioéléments (dont le césium) |
| Surtout enfants, ados, femmes enceintes et allaitantes (HCSP, ASNR) | Rayonnements gamma externes |
| Efficace si prise au bon moment (quelques heures avant, au plus tard 8 h après : ASNR) | Souffle, chaleur, débris |
| Geste utile si le préfet l’ordonne | Un accident « en général », sans iode dans le rejet |
| Précaution : avoir la boîte en zone PPI pour gagner du temps | Automédication hors consigne, hors zone, « au cas où » bricolé |
Lire les deux colonnes. La droite pèse autant que la gauche.
Tableau des campagnes et des stocks, pour s’y retrouver
| Où vous êtes | Comment l’iode arrive | Quand on l’avale |
|---|---|---|
| 0-10 km d’un CNPE (campagne ouverte au 15 sept. 2024) | Pharmacie partenaire, gratuit, sans justificatif pour le foyer (ASNR, Service-Public, Sénat) | Seulement sur ordre du préfet |
| 5 km autour de certaines autres installations (Service-Public) | Idem, si le bandeau Géorisques le dit | Idem |
| 10-20 km (PPI élargi 2019-2020) | Campagne passée ; renouvellement d’ensemble 0-20 km prévu sept. 2026, puis distribution continue | Idem |
| Hors PPI | Stocks SPF / ORSEC Iode, déclenchés par le préfet (Sénat, ASNR « Et au-delà ? ») | Idem : jamais tout seul |
| Travail ou ERP dans la zone | Employeur / responsable, bons de retrait | Idem |
Trois enfants à la maison : on range les boîtes avec la notice. On sait où elles sont. On n’en fait pas un sujet de conversation angoissée à table. On sait une phrase : on attend le préfet.
Limites, encore une fois
Je ne prescris pas. Je recopie l’ASNR.
Je n’invente pas de posologie « familiale ». 2, 1, 1/2, 1/4 : la page.
Je n’invente pas qu’un comprimé remplace une cave. Ni un immeuble. Ni FR-Alert.
Je n’écris pas qu’il faut constituer un stock hors zone. Hors zone, c’est l’État. SPF. Préfet.
L’iode n’est pas un test de « bon père de famille ». C’est un médicament de crise, dans une doctrine d’accident. À côté : bâtiment en dur, ventilation coupée, enfants laissés à l’école sur consigne, évacuation seulement si on vous le dit. Géorisques tient toute la liste.
Un devis d’abri qui met l’iode en gros dans le slogan mélange les objets. Voilà ce qui est du marketing. Voilà ce qui aide vraiment : la bonne boîte, au bon endroit, avalée au bon moment, et seulement alors.
Notice. Préfet. Murs. Dans cet ordre.